Shared Decision-Making in Healthcare: Importance and Implementation
Understanding the concepts of shared decision-making and user involvement in healthcare, their significance in medical treatment decisions, and patient empowerment. Explore patients' preferences and the benefits of collaborative decision-making between patients and healthcare providers.
Download Presentation
Please find below an Image/Link to download the presentation.
The content on the website is provided AS IS for your information and personal use only. It may not be sold, licensed, or shared on other websites without obtaining consent from the author. If you encounter any issues during the download, it is possible that the publisher has removed the file from their server.
You are allowed to download the files provided on this website for personal or commercial use, subject to the condition that they are used lawfully. All files are the property of their respective owners.
The content on the website is provided AS IS for your information and personal use only. It may not be sold, licensed, or shared on other websites without obtaining consent from the author.
E N D
Presentation Transcript
Samvalg og brukermedvirkning Ved Karl Johan Johansen
Hva er samvalg? Ved samvalg samarbeider pasient og helsepersonell om treffe beslutninger om utredning, behandling og oppf lging (...) Pasienten f r st tte til vurdere alternativene, ut fra beste tilgjengelige kunnskap om fordeler og ulemper, og til utforske egne verdier og preferanser Helse- og omsorgsdepartementet. Nasjonal helse- og sykehusplan (2016 2019). Meld St 11 (2015 2016)
Brukermedvirkning Pasienter og brukere har rett til medvirke, og tjenestene har plikt til involvere pasient o i unders kelse, behandling og valg avtjenestetilbud. FOTO:JO r R BILDBYR AB Denne retten er lovfese i Pasie t- og brukerre tighetsloven 3-1. I 7-3 er det forklart n rmere hva som menes med bruker og pasien .
Hvor viktig er det vre involvert imedisinske beslutninger? (16) Baars JE, Markus T, Kuipers EJ, et al. Patients' preferences regarding shared decision-making in the treatment of inflammatory bowel disease: results from a patient-empowerment study. Digestion2010;81:113 19.
Mange beslutninger avhenger avprioriteringer og verdier, fordi: Usikkerhet rundt effekt avbehandlinger Avveining mellom fordeler ogulemper
De fleste pasienter nsker ta beslutninger sammen med helsepersonell Pasienter som nsker samvalgsmodellen: 50 prosent f r 2000 71 prosent etter Chewning, Betty, et al. "Patient preferences for shared decisions: A systematic review." Patient education and counseling 86(1) 2012: 9-18.
Samvalg i pasientforlpet Samvalg alternativ Medisinsk problem samvalg valg indikerer krever alternativ alternative r inneb rer alternativ Kasper, J rgen(2016)
Samvalg i pasientforlpet Valg ipasientforl p bekymring valg valg valgoppf lging diagnose valg valgfastlege valg valg valg behandling valg henvisning UiT Norges ArktiskeUniversitet
Samvalg i pasientforlpet N kkelmomenter ipasientforl p bekymringer valg valg valgoppf lging diagnose samvalg valgfastlege samvalg valg valg behandling valg henvisning UiT Norges ArktiskeUniversitet
Samvalg i pasientforlpet bekymringer valg valg valgoppf lging diagnose samvalg valgfastlege samvalg valg valg behandling valg henvisning UiT Norges ArktiskeUniversitet
Leger og pasienter utvikler samvalgsverkt ysammen: OUS Ahus SykehusetVestfold S rlandet sykehus Feiringklinikken
Bruksomrder for verktyet St tte samvalg Trygtterapiskifte Finne beste muligebehandling Ved tvil om et symptom er bivirkning eller ke compliance grunnsykdom Implementere livsstilstiltak Styring av behandling ved polyfarmasi Selvhjelp Underst tte telemedisin Beslutningsst tte for helsepersonell St tte fra p r rende ved manglende Monitorering av bivirkninger effekt eller etterlevelse Monitorering av behandlingseffekt Dokumentasjon av beslutninger og Bruk av helsedata i styre behandling behandlingseffekt Terapisvikt og usikkerhet rundt rsak N=1 trial system Oppstart av ny behandling Clinical research system
Beste kunnskap + Det som er viktig for pasienten Beste behandling
Helsepersonell- PERSPEKTIV: Meget kraftig st tte for velge, vurdere, optimalisere, informere om og dokumentere behandling
PASIENT- PERSPEKTIV: Sikrer pasientfokusert behandling i alle ledd
HELSETJENESTE- PERSPEKTIV: Mer effektive tjenester Over- og underbehandling oppdages og korrigeres fort pende kt pasientsikkerhet Tidlig idenfifikasjon av bivirkninger og uheldig utvikling Reduserte kostnader Optimale behandlingseffekter Hyper-compliance
Det ermulig! 1. finne bestebehandling 2. optimalisere den overtid HVA ERBESTE BEHANDLING FORMEG? 3. sikre pasientinvolveringog informasjon i alleledd
Referanser 1 L gar F,Thompson-Leduc P. Twelve myths about shared decision making.Patient Education andCounseling.2014;96:281-6. 2 Eiring , Kienlin S, Nytr en K. Samvalgs-og beslutningsst ttesystem for langtidsbehandling ved bipolar lidelse. 2015. 3Chewning B, Bylund CL, Shah B, Arora NK, Gueguen JA, Makoul G. Patient preferences for shared decisions: a systematic review. Patient Education and Counseling.2012;86:9-18. 4Stacey D, Bennett CL, Barry MJ, Col NF, Eden KB, Holmes-Rovner M, et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. The Cochrane database of systematic reviews. 2011:Cd001431. 5Kienlin S, Kristiansen M, Ofstad E, Liethmann K, Geiger F, Kasper J. Validation of the Norwegian version of MAPPIN SDM, an observation-based instrument to measure shared decision making in clinical encounters. (2016). (submitted) 6Cou t N, Desroches S, Robitaille H, Vaillancourt H, Leblanc A, Turcotte S, et al. Assessments of the extent to which health care providers involve patients in decision making: a systematic review of studies using the OPTION instrument. Health Expectations. 2015;18:542-61. 7Mendel R, Traut mattausch E, Frey D, B hner M, Berthele A, Kissling W, et al. Do physicians recommendations pull patients away from their preferred treatment options? Health Expectations. 2012;15:23-31. 8Walsh T, Barr PJ, Thompson R, Ozanne E, O Neill C, Elwyn G. Undetermined impact of patient decision support interventions on healthcare costs and savings: systematic review. BMJ. 2014;348. 9 Joseph-Williams N, Edwards A, Elwyn G. Power imbalance prevents shared decision making2014. 10Stacey D, Kryworuchko J, Bennett C, Murray MA, Mullan S, Legare F. Decision Coaching to Prepare Patients for Making Health Decisions: A Systematic Review of Decision Coaching in Trials of Patient Decision Aids. Medical Decision Making. 2012;32:E22-E33. 11Del Mar C, Montori VM, Hoffmann TC. The connection between evidence-based medicine and shared decision making.(Report). JAMA, The Journal of the American Medical Association. 2014;312:1295. 12Stiggelbout AM, Weijden TVd, Wit MPTD, Frosch D, L gar F, Montori VM, et al. Shared decision making: really putting patients at the centre of healthcare2012. 13Helse-og omsorgsdepartementet. (2015). Nasjonal helse-og sykehusplan (2016 2019). Retrieved fromhttps://www.regjeringen.no/no/dokumenter/meld.-st.-11- 20152016/id2462047/ 14 Stacey,D.,Kryworuchko, J.,Bennett,C., Murray,M. A.,Mullan,S.,& Legare, F. (2012). Decision Coaching to PreparePatients for Making Health Decisions: A Systematic Review of Decision Coaching in Trials of Patient Decision Aids. Medical Decision Making, 32(3), E22-E33.doi:10.1177/0272989X12443311 (15)Garfield S, Smith F, Francis SA, et al. Can patients' preferences for involvement in decision-making regarding the use of medicines be predicted? [Research Support, Non-U.S. Gov't Validation Studies]. Patient Educ Couns 2007;66:361 7. (16)Baars JE, Markus T, Kuipers EJ, et al. Patients' preferences regarding shared decision-making in the treatment of inflammatory bowel disease: results from a patient-empowerment study. Digestion 2010;81:113 19. (17)Pages-Puigdemont N, Mangues MA, Masip M, Gabriele G, Fernandez-Maldonado L, Blancafort S, et al. Patients' Perspective of Medication Adherence in Chronic Conditions: A Qualitative Study. Advances in therapy.2016.
