Vaccination contre les Papillomavirus Humains: Étude des Pharmaciens à Dakar, Sénégal

VACCINATION CONTRE LES PAPILLOMAVIRUS HUMAINS : CONNAISSANCES,ATTITUDES ET PRATIQUES DES PHARMACIENS D OFFICINE DE LA R GION DE DAKAR AU S N GAL. ELOUNDOU JB, GASSAMA O, CISS M, DIOUF A, MBOUDOU ET

INTRODUCTION Cancer du col de l ut rus (CCU) : 4 mecancer le plus fr quent chez les femmes selon l OMS. 2020 : 604 127 femmes dans le monde ont t touch es, 27 806 en Afrique de l Ouest. Incidence et mortalit en hausse dans les pays revenu faible ou interm diaire, 90% des nouveaux cas de d c s dans le monde. CCU : 1ercancer de la femme, 2 mecancer le plus meurtrier de la femme jeune au S n gal. 1937 cas annuel diagnostiqu s dont 1312 d c s.

INTRODUCTION Lien pathog nique avec les Papillomavirus Humains par m d cin virologue allemand Harald Zurhausen et son quipe. Strat gie mondiale de l OMS : Vaccination. Vaccin commercialis en 2006 pour la 1 re fois aux tats-Unis. S n gal 1erpays en Afrique de l Ouest introduire le vaccin dans le PEV en 2018. Vaccination S n gal 2019 : 9/10 filles vaccin es. Vaccination S n gal 2022 : Seulement 1/3 filles vaccin es.

INTRODUCTION Objectifs de notre tude : valuer les connaissances sur la vaccination contre les Papillomavirus Humains, attitudes et pratiques des pharmaciens d officine de la r gion de Dakar au S n gal.

1. MATRIELS ET MTHODES tude prospective, descriptive et analytique Du 19 Juin 2023 au 16 Ao t 2023 105 pharmacies choisies par chantillonnage al atoire Population d tude : Docteur en pharmacie titulaire ou Docteur en pharmacie assistant Recueil des donn es : Entretien semi-structur individuel avec questionnaire, consentement au pr alable Analyse des donn es : ODK (Open Data Kit) version 2021.3.4

2. RSULTATS Plan socio-professionnel Zone : Dakar 59%, Pikine 24,8%, Rufisque 9,5%, Gu diawaye 6,7% Sexe ratio H/F 1,92 , 65,7% hommes ge m dian 30ans, extr me 24-70ans, 42,9% entre 20-29ans Fonction : Titulaire 18,1%, Assistant 81,9% Anciennet majoritairement 1-4 ans avec 41,3%

2. RSULTATS Plan des connaissances QUESTIONS QUESTIONS R SULTATS R SULTATS HPV 95,2% ( tudes, travail, m dias ) Rapport sexuel : moyen de transmission 96% Responsable de cancers 99% (CCU, cancer de l anus, cancer du p nis ) Existence vaccin 90% ( Cervarix, Gardasil ) 94% ( Injection musculaire, injection sous cutan e ) Mode d administration vaccin Effets secondaires 94% ( Syndrome f brile, MAI, douleur ) Introduction PEV 54%

2. RSULTATS Plan des attitudes QUESTIONS QUESTIONS R SULTATS R SULTATS Utilit du vaccin 84% Disposition du vaccin en tant que propri taire de la pharmacie 11,4% ( Prescription m dicale ) Recommandation du vaccin 5,7% (S urs, filles ) 82,9% ( 9-14 ans, > 17ans, tout ge ) ge d ligibilit la vaccination (selon le PEV du S n gal )

2. RSULTATS Plan des pratiques QUESTIONS QUESTIONS R SULTATS R SULTATS Sensibilisation la vaccination 15,2% Favorable la vaccination 71,4% ( Pr vention CCU, probl me de sant publique ) R ticences la vaccination 39,1% ( Absence d tudes, absence de connaissances, prix lev ) 16,2% Disposition d un des vaccins Commercialisation du vaccin 16,2% ( Pas de demande ) Perception des pharmaciens face la vaccination 80,6% faible sensibilisation, 17,5% absence d tudes, 1,9% indisponibilit du vaccin Recommandations des pharmaciens Sensibilisation m diatique, formations

3. DISCUSSION Connaissances TUDES TUDES ANN ES ANN ES CISS : Acceptabilit de la vaccination contre les Papillomavirus Humains chez le personnel de sant aux centres de sant Nabil Choucair et Philippe Maguilen Senghor : propos de 95 cas ( S n gal ) 92,6% HPV, 85,3%IST 2019 H t rog n it de la population d tude GONDJOUT : Connaissances et acceptabilit de la vaccination contre les Papillomavirus Humains chez les tudiants du dipl me d tudes sp cialis es de gyn cologie : propos de 76 cas (S n gal ) 100% HPV 2021 Homog n it de la population d tude TEBEU et al : Connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de sant sur le cancer du col de l ut rus au Cameroun ( Cameroun ) RAFAZY : Connaissances , attitudes et pratiques du personnel de sant sur le cancer du col ut rin dans la commune de Maroantsetra ( Madagascar ) 2020 Corr lation entre la zone d tude et les connaissances 2018

3. DISCUSSION Attitudes Aucune corr lation entre le niveau d attitudes et le niveau de connaissances. TUDES TUDES ANN ES ANN ES GOULL et GRANGEOT KEROS : Aluminium and vaccines : Current state of knowledge 2020 VERGER et Al : Prevalence and correlates of vaccine hesitancy among general practitioners: a cross-sectional telephone survey in France, April to July 2014 2016 SCHWAZINGER et Al : Positive attitudes of franch general practioners towards A/H1N1 influenza-pandemic vaccination :a missed opportunity to increase vaccination uptakes in the general public ? 2010 FREED et Al : primary care physiscian perspectives on providing aldut vaccines 2011 MARTINEZ et Al : l engagement des m decins g n ralistes fran ais dans la vaccination : l tude de DIVA ( D terminants des intentions de Vaccination) 2016 2022 OUEDRAOGO et Al : raisons de l'acceptation et de l h sitation la vaccination contre la COVID-19 chez les patients porteurs de pathologie cardiovasculaire Ouahigouya

Pratiques TUDES TUDES Manque de connaissance : 1 recause de r ticences la vaccination (56,7%) OFSP traitant les causes de non vaccination en Suisse (2014) NDIAYE et Al : Facteurs associ s la vaccination contre le papillomavirus humain dans un contexte de passage l chelle au S n gal : enqu te cas-t moins aupr s des parents (2021) DJITTE : tudes des connaissances, attitudes et pratiques des enseignements de l l mentaire du sistrict l mentaire de Mecke face la vaccination des jeunes filles contre le vaccin du HPV (2021) Crainte impact vaccination sur le comportement sexuel pr coce au vu de l ge de vaccination DELA CRUZ ET Al : Human Papillomavirus (HPV) Vaccination Motivators, Barriers, and Brochure Preferences Among Parents in Multicultural Hawai i: a Qualitative Study (2017) KARAFILLAKIS ET Al : HPV vaccination in a context of public mistrust and uncertainty: a systematic literature review of determinants of HPV vaccine hesitancy in Europe (2019) RENNE S ET Al : Analyse des r seaux sociaux pour identifier les motifs de l h sitation vaccinale anti-HPV : une tude infod miologique (2020) HANSEN ET Al : It All Depends : A Qualitative Study of Parents Views of Human Papillomavirus Vaccine for their Adolescents at Ages 11 12 years (2016) Manque de fiabilit (46,3%) Corr lation entre pratiques, attitudes et connaissances Controverse m diatique des r seaux sociaux, lien avec le SARSCov,

CONCLUSION Le CCU est un r el probl me de sant publique au S n gal. Son volution lente et ses signes pr curseurs font de lui un cancer facile pr venir. Les pharmaciens ont un r le primordial jouer dans l apport d information et de pr vention. Ils doivent apporter une information claire et des arguments concrets bas s sur des donn es scientifiques actuelles afin que chacun puisse ensuite prendre une d cision libre et clair e concernant la vaccination. Leurs connaissances sur les Papillomavirus Humains, la vaccination contre les Papillomavirus Humains, les attitudes et les pratiques face cette vaccination reste parfaire pour une lutte efficace et une radication d finitive du CCU.

MERCI